Ya sabemos que las dietas bajas en carbohidratos pueden ser excelentes para el control de la glucosa y la diabetes. La evidencia es clara: los pacientes con ambos diabetes tipo 2 y Diabetes tipo 1 puede beneficiarse del enfoque bajo en carbohidratos.

Pero a medida que la dieta ha ido ganando aceptación, algunos especialistas han comenzado a analizar más detenidamente los detalles y otras consecuencias del enfoque bajo en carbohidratos. ¿Importa la cantidad de proteína? ¿Puede la restricción de carbohidratos tener efectos negativos sobre los perfiles de lípidos, la cognición o los parámetros de salud mental?

Aquí describimos tres nuevos informes de estudios recién publicados en el Asociación Americana de Diabetes (ADA) 81S t Sesiones científicas virtuales que abordan algunos de estos temas.

Dieta rica en proteínas, inflamación y remisión de la diabetes tipo 2

Muchos estudios han demostrado que la pérdida de peso y la mejora de los niveles de glucosa en sangre se pueden lograr con una variedad de enfoques dietéticos, pero ¿el aumento de proteínas y la reducción de carbohidratos ofrecen aún más ventajas para las personas con diabetes?

Frankie Stenz, MS, PhD y profesor asociado de Medicina Endocrinología, y su equipo de la Universidad de Tennessee evaluó los efectos de una dieta alta en carbohidratos (55% CHO y 15% proteína) frente a una dieta alta en proteínas (30% proteína y 40% CHO) en adultos con diabetes tipo 2 durante 6 meses . Informan que el enfoque de alto contenido de proteínas redujo significativamente los marcadores inflamatorios (varias citoquinas importantes medidas en la sangre), en comparación con el grupo de alto contenido de carbohidratos. Los marcadores de inflamación son parámetros importantes, especialmente para las personas con diabetes, ya que la inflamación está estrechamente relacionada con resistencia a la insulina. Además, si bien la pérdida de peso fue similar entre los dos grupos, los que siguieron la dieta alta en proteínas tuvieron un aumento significativo en la masa corporal magra, así como una disminución en la masa grasa en comparación con el grupo con más carbohidratos.

Además, aunque en ambos grupos se produjo una mejora en la tolerancia a la glucosa y la sensibilidad a la insulina La remisión de la diabetes se produjo en sólo el 16% en el grupo de alto contenido de carbohidratos, en comparación con un sorprendente 100% en el grupo de alto contenido de proteínas. Los autores del estudio definieron la remisión como una disminución de la A1c a <6,5%, junto con niveles de glucosa en ayunas de <126 mg / dL y que no superan los 140 mg / dL dos horas después de la comida. Los investigadores concluyen,

El HP [High Protein] La dieta demostró una mejora en la tolerancia a la glucosa y la sensibilidad a la insulina con una remisión del 100%… y una disminución significativa de las citocinas inflamatorias.

Crédito de la foto: iStock

Dietas bajas en carbohidratos y altas en proteínas y niveles de lípidos

Los efectos sobre los niveles de lípidos en sangre al consumir menos carbohidratos (y, por extensión, más proteínas y grasas) son a menudo un punto de controversia, especialmente cuando se trata de personas con diabetes, que ya tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca. La enfermedad cardíaca es compleja y multifactorial; sin embargo, muchos investigadores están de acuerdo en que tanto los parámetros de glucosa en sangre como los perfiles de lípidos pueden desempeñar un papel importante. Investigaciones anteriores han producido algunos resultados mixtos con respecto a cómo las diferentes dietas pueden afectar los perfiles de lípidos, y muchos estudios muestran mejoras en los parámetros de lípidos cuando se ingieren menos carbohidratos.

Más recientemente, un equipo internacional de expertos de Dinamarca y Texas publicó los resultados de un nuevo estudio que evaluó cómo las dietas bajas en carbohidratos y altas en proteínas afectan la pérdida de peso y los perfiles de lípidos en sangre en adultos con diabetes tipo 2. Durante un período de seis semanas, 72 pacientes fueron asignados a una dieta baja en carbohidratos y alta en proteínas (30% de CHO y 30% de proteína) versus un enfoque de alimentación “convencional” (50% de CHO y 17% de proteína). Cuando se examinaron la pérdida de peso y los perfiles de lípidos en sangre entre los grupos, los hallazgos demostraron que, si bien ambos grupos lograron niveles similares de pérdida de peso, los del grupo con menos carbohidratos y más proteínas lograron una mayor disminución en sus triglicéridos y colesterol LDL. niveles, junto con un mayor aumento en los niveles de colesterol HDL. Además, determinaron que los niveles de triglicéridos en el hígado se redujeron significativamente en este grupo, en comparación con los que consumían más carbohidratos. El equipo concluyó que,

La restricción de carbohidratos se suma al efecto positivo de la pérdida de peso en pacientes con diabetes tipo 2 al inducir mayores mejoras en el perfil de lípidos aterogénicos, tal vez facilitado por una reducción de la grasa intrahepática.

Restricción de carbohidratos, calidad de vida y desempeño cognitivo

¿Los patrones de alimentación bajos en carbohidratos tienen efectos sobre la función cognitiva y la salud mental?

Nicole J. Jensen y un equipo de la Universidad de Copenhague en Dinamarca acaban de anunciar los resultados de un ensayo aleatorizado que examinó los parámetros de calidad de vida y la función cognitiva entre “72 adultos con diabetes tipo 2 y sobrepeso y obesidad” en función de la dieta. Un grupo fue asignado a una dieta baja en carbohidratos y alta en proteínas (30% de CHO y 30% de proteína) y otro a una dieta alta en carbohidratos (50% de CHO y 17% de proteína) durante seis semanas. A continuación, el equipo analizó la pérdida de peso junto con los parámetros de salud mental y las puntuaciones de rendimiento cognitivo entre los dos grupos. Si bien ambos grupos lograron una pérdida de peso similar, los autores del estudio informaron beneficios adicionales para la salud mental y cognitivos en el grupo bajo en carbohidratos y alto en proteínas. Ellos concluyen,

La pérdida de peso mejora la salud física independientemente de la composición de la dieta, y la restricción de carbohidratos puede beneficiar aún más la salud mental, sin afectar negativamente la cognición general.

Resumen

En conjunto, estos nuevos estudios destacan que si bien la pérdida de peso y la mejora de los niveles de glucosa en sangre se pueden lograr utilizando varios enfoques dietéticos, las dietas bajas en carbohidratos y altas en proteínas parecen conferir beneficios adicionales. Es decir, reducir los carbohidratos y aumentar el consumo de proteínas puede reducir la inflamación, mejorar los parámetros de lípidos, aumentar la masa muscular magra y la pérdida de grasa y mejorar aún más los niveles de glucosa en adultos con diabetes tipo 2, a diferencia de un enfoque dietético más convencional. Además, una dieta baja en carbohidratos y alta en proteínas puede conferir beneficios adicionales para la salud mental y no afecta negativamente el rendimiento cognitivo.


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