Durante meses, hemos estado informando sobre una de las historias emergentes más extrañas de la era del coronavirus: el hecho cada vez más evidente de que COVID-19 causa diabetes.

¿Cómo y por qué sucede? Sigue siendo un misterio, pero los expertos tienen algunas posibles explicaciones diferentes que están estudiando y debatiendo. A articulo nuevo en Científico americano es el mejor resumen que hemos visto del tema.

ASweetLife bien pudo haber sido la primera fuente de medios en cualquier lugar en divulgar la historia de que COVID-19 en realidad causa diabetes. Allá por mayo de 2020, nos dimos cuenta que un “conjunto de recomendaciones prácticas” publicado por la revista médica británica La lanceta incluyó una advertencia de que los médicos deberían estar atentos a la “nueva aparición de diabetes”. Encontramos otros informes dispersos que sugieren que el virus podría causar hiperglucemia persistente y aparentemente crónica. También supimos que la pandemia de SARS de 2003, también causada por un coronavirus, tuvo un efecto similar en algunos pacientes.

Uno de los otros del original. Lanceta la guía fue el Dr. Francesco Rubino del King’s College de Londres. El Dr. Rubino pasó a encabezar el estudio de este preocupante fenómeno al fundar la organización internacional Registro CoviDiab, una forma para que los médicos de todo el mundo agrupen rápidamente datos sobre pacientes que parecen haber desarrollado diabetes como consecuencia de la pandemia.

Científico americanoEl artículo se titula “Desentrañar el vínculo complejo entre COVID y diabetes. ” El artículo incluye citas del Dr. Rubino y otros expertos, y cubre las posibles razones por las que COVID-19 podría causar (o parecer causar) diabetes. Aquí hay un resumen rápido:

  • El coronavirus puede atacar directamente a las células beta.

Esta ha sido la explicación principal desde el principio. Se sabe que el coronavirus ataca al cuerpo “secuestrando” ACE2, un receptor que se cree que se encuentra en grandes cantidades en el páncreas y en las propias células beta. Si esto da como resultado un daño directo a las células beta, el resultado obvio es una disminución de la capacidad de producir insulina, una característica definitoria de la diabetes tipo 1 y tipo 2.

¿El único problema? Estudios recientes han indicado que es posible que ACE2 no esté muy presente en las células beta. UPS.

  • El coronavirus puede atacar el sistema de apoyo de las células beta u otros órganos importantes en la regulación del azúcar en sangre.

Si bien es posible que el coronavirus no pueda encontrar apoyo en las células beta, existe una mejor evidencia de que puede atacar otras partes del páncreas. Quizás, al atacar las células que nutren a las células beta, el virus inhibe en gran medida la producción de insulina.

Otros órganos, como el intestino y el hígado, también desempeñan un papel importante en la regulación de los niveles de azúcar en sangre y albergan una gran cantidad de receptores ACE2. Quizás el coronavirus pueda desencadenar la diabetes al atacar estas otras partes del cuerpo.

  • El estrés y la inflamación extremos pueden hacer que los niveles de azúcar en sangre se disparen.

Se sabe desde hace mucho tiempo que las enfermedades graves causan hiperglucemia en pacientes sin antecedentes de diabetes, un resultado complejo de la inflamación y muchas otras tensiones soportadas mientras el cuerpo está bajo asedio. El efecto puede incluso ser permanente. Es posible que COVID-19 tenga el mismo efecto, pero en un grado más severo que nunca antes.

  • Los tratamientos con COVID-19 pueden hacer que los niveles de azúcar en sangre se disparen.

Los esteroides antiinflamatorios, comúnmente recetados a pacientes con COVID-19, pueden aumentar la resistencia a la insulina.

  • Quizás la mayoría de los casos “nuevos” de diabetes no sean nuevos en absoluto.

Hay millones de pacientes con diabetes no diagnosticada; ¿cuántos de ellos se han descubierto mientras estaban en el hospital con COVID-19?

Como puede ver, sigue siendo un misterio. Podría ser que estas cinco cosas estén sucediendo, en mayor o menor grado, al mismo tiempo. Mientras tanto, algunos pacientes han desarrollado características que recuerdan a la diabetes tipo 1, otros al tipo 2 y otros a la diabetes atípica o no categorizable. Y nadie puede saber todavía qué tan duraderos serán los efectos.

La carrera para comprender lo que está sucediendo aquí es importante. La diabetes de nueva aparición al principio puede haber parecido una complicación rara y esotérica, pero cada vez parece más que está sucediendo a una escala asombrosamente grande. Un noviembre estudio publicado en la revista Diabetes, obesidad y metabolismo mostró que 14,4% de los pacientes hospitalizados con COVID-19 fueron diagnosticados recientemente con diabetes

Imagen del autor

Fuente

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *